تريميپرامين يكي از انواع داروهاي ضد افسردگي سه حلقه‌اي است. به طور معمول براي درمان افسردگي اساسي از اين دارو استفاده مي‌شود. مصرف خودسرانه تريميپرامين به هيچ عنوان توصيه نمي‌شود چراكه ممكن است عوارض و پيامدهاي جدي با خود به همراه داشته باشد. اگر چه اين دارو علائم به وجود آمده در اثر بيماري افسردگي را كاهش داده و از عود مجدد آن پيشگيري مي‌كند اما براي پايداري بيشتر نتايج مثبت درمان و كاهش عوارض جانبي مصرف داروها بهتر است مشاوره درماني در كنار دارو درمان مورد استفاده قرار گيرد. روانشناسان به واسطه آموزش تكنيك‌هاي شناختي رفتاري تاثيرات قابل توجهي را در روند بهبود وضعيت بيمار ايجاد خواهند نمود. براي كسب اطلاعات در زمينه درمان افسردگي و مشاوره افسردگي كليك كنيد.

منبع : قرص تريميپرامين

تريميپرامين و مكانيسم اثر آن

اين دارو از مجموعه داروهاي سه حلقه‌اي تجويزي براي درمان افسردگي است. مكانيسم اثر اين دارو از طريق تأثير در مواد شيميايي مغزي است كه عدم تعادل در آن‌ها باعث به وجود آمدن علائم افسردگي در فرد مبتلا مي‌شود. مكانيسم اثر تريميپرامين بدين شكل است كه از طريق مهار برداشت مجدد نوراپي‌نفرين و سروتونين توسط غشاء پايانه سلول عصبي پيش‌سيناپسي، غلظت آن‌ها را در سيستم اعصاب مركزي افزايش مي‌دهد. اين دارو ﺗﻤﺎﻳــﻞ ﻧﺴــﺒﺘﺎً زﻳــﺎدي ﺑــﺎ ﮔﻴﺮﻧــﺪه ﻫﻴﺴﺘﺎﻣﻴﻨﻲ H1 دارد و در ﻧﺘﻴﺠﻪ ﺑﻪ ﺷﺪت ﺧﻮاب آور است. براي كسب اطلاعات بيشتر در زمينه داروهاي ضد افسردگي كليك كنيد. 

عوارض جانبي تريميپرامين

اين دارو نيز مانند سايرداروها با عوارض جانبي همراه است كه از آن‌ها مي‌توان به آريتمي قلبي، افت فشارخون، گرگرفتگي، مشكلات عروق مغزي، افزايش يا افت فشارخون، گيجي، هذيان، سرگيجه و تهوع، خواب آلودگي، تشديد سايكوز، بي‌قراري، تشنج، احساس سوزن سوزن شدن، ريزش مو، افزايش تعريق، خارش، حساسيت پوست به نور، راش پوستي، كهير، سياه شدن زبان، كرامپ شكمي، بي اشتهايي، يبوست، اسهال، سختي در دفع ادرار، ضعف جنسي، تورم بيضه، احتباس ادرار، افزايش آنزيم‌هاي كبدي، لرزش، ضعف، تاري ديد، گشادي مردمك و وزوز گوش اشاره كرد.  در صورت بروز اين عوارض جانبي بايد با به پزشك خود اطلاع دهيد تا در صورت خطر براي قطع يا جايگزين كردن دارو شما را راهنمايي كند. براي كسب اطلاعات در زمينه علايم افسردگي كليك كنيد. 

تداخلات دارويي

_سايمتيدين ممكن است متابوليسم اين دارو را مهار نموده و غلظت پلاسمايي آن را افزايش دهد.

_اثرات كاهنده فشار خون كلونيدين در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد.

_مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضد تيروئيد ممكن است خطر بروز آگرانولوسيتوز را افزايش دهد.

_مصرف همزمان فراورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS، ممكن است سبب بروز ضعف شديد، مشكلات تنفسي و كاهش فشارخون شود.

توجه: برا جلوگيري از تداخلات دارويي، در صورت مصرف هرگونه دارو به پزشك خود اطلاع دهيد تا مطابق با شرايط و داروهاي مصرفي برايتان داروي جديد تجويز كند. 

موارد احتياط مصرف داروي تريميپرامين

-اگر فردي اخيراً يك حمله قلبي را تجربه كرده است، نبايد اين دارو را مصرف كند.

-برخي از افراد جوان زماني كه براي اولين بار ازيك داروي ضد افسردگي استفاده مي‌كنند دچار افكار مربوط به خودكشي مي‌شوند. در مورد  تغييرات در خلق و خوي و يا علائم خود هشيار باشيد. هر گونه علائم يا بدتر شدن آن را به پزشك خود اطلاع دهيد.

-در صورت مصرف يك مهار كننده مونوآمين اكسيداز (MAO) در ۱۴ روز گذشته جدا از مصرف داروي تريميپرامين خودداري نماييد چراكه ممكن است يك تداخل دارويي خطرناك رخ دهد. مهار كننده‌هاي مونوآمين اكسيداز (MAO) شامل ايزوكاربوكسازيد، لينزوليد، فنلزين، رزاژيلين، سلژيلين و ترانيل سيپرومين هستند.

-در هفته‌هاي اول درمان به دليل افزايش تمايل به خودكشي بايد بيمار را تحت نظر قرار داد.

-براي شروع اثرات درماني اين دارو حداقل ۶-۱ هفته وقت لازم است.

-ممكن است تريميپرامين با ايجاد خواب آلودگي بر اعمالي كه نياز به مهارت و هوشياري دارند مانند رانندگي تأثير بگذارد.

-در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي يا درمان اضطراري، پزشك بايد از مصرف دارو مطلع شود.

-احتمال بروز حساسيت به نور با مصرف تريميپرامين وجود دارد. لذا ضروري است از پوشش ضد آفتاب استفاده شود.

در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، اگر رژيم درماني به صورت چند نوبت در روز ‌باشد، به محض بخاطر آوردن آن را مصرف كنيد. مگر اينكه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود.

دوز بندي داروي تريميپرامين

تعييين دوز دارو به عهده پزشك متخصص است اما به طور كل مي‌توان گفت دوز آﻏﺎزﻳﻦ ﺑـﺮاي تريميپرامين ۲۵ ﻣﻴﻠـﻲﮔـﺮم روزاﻧـﻪ ﭘﻴﺸـﻨﻬﺎد ﺷـﺪه اﺳـﺖ، ﻫـﺮ ﭼﻨـﺪ دوز ۱۰۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم ﻧﻴﺰ در ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺴﺘﺮي ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺮ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲﺷـﻮد. دوز دارو  را ﻣﻌﻤـﻮﻻً ﻫـﺮ ﭼﻨـﺪ روز ۲۵ ﺗـﺎ ۵۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم اﻓﺰاﻳﺶ داده ﺗﺎ ﺑﻪ داﻣﻨﻪ ۱۵۰ ﺗﺎ ۳۰۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم روزاﻧﻪ ﺑﺮﺳﺪ. توجه داشته باشيد كه دوز دارو را نبايد سرخود كاهش يا افزايش دهيد.

براي دريافت مشاوره در زمينه اضطراب و افسردگي مي‌توانيد در ساعت از روز براي مشاوره تلفني از طريق شماره 02166419012 با برترين متخصصان در مركز مشاوره روانشناسي ذهن نو تماس حاصل نماييد.

سوالات متداول

مشخص نيست كه اين دارو به جنين آسيب برساند يا خير اما اگر باردار هستيد يا در حين درمان باردار شديد، به پزشك خود اطلاع دهيد تا تغييرات لازم را اعمال كند.

به طور قطع نمي‌توان گفت كه اين دارو مي‌تواند از طريق شير مادر منتقل شود و به كودك شيرخوار آسيب برساند. لذا توصيه مي‌شود كه براي مصرف اين دارو همزمان با تغذيه كودك شيرخوار خود با پزشك معالج مشورت نماييد.

   شماره تماس با موبايل : 66419012-021

منبع : قرص تريميپرامين