دارو يا قرص نورتريپتيلين ، يكي از داروهايي است كه براي درمان مشكلات روحي و رواني همچون افسردگي تجويز مي‌شود. اين دارو با نام تجاري آونتيل، پاملور و نام رايج  نورتريپتيلين “Nortriptyline ” شناخته مي‌شود. داروي نورتريپتيلين نبايد به صورت خودسرانه و بدون تجويز پزشك مصرف شود. تاثير داروهاي اعصاب و روان بعد از چند روز تا چند هفته مشخص مي‌شود، بنابراين بدون نظر متخصص دارو را مصرف و يا قطع نبايد كرد. براي اجتناب از عوارض دارو بسياري از درمانگران روش‌هاي غيردارويي را به كار مي‌برند كه مي‌توانيد در مقاله درمان افسردگي با اين روش‌ها آشنا شويد. در ادامه عواض، دوز، موارد و نحوه مصرف و تداخلات دارويي با نورتريپتيلين را آورده‌ايم.

منبع : قرص نورتريپتيلين براي چي تجويز مي شود

داروي يا  قرص نورتريپتيلين چيست ؟

داروي نورتريپتيلين براي درمان مشكلات روحي رواني همانند افسردگي و تسكين دردهاي عصبي از سوي پزشك تجويز مي‌شود. داروي نورتريپتيلين از دسته داروهاي سه حلقه‌اي است و مصرف آن حس خوبي در فرد ايجاد كرده و ضمن كم كردن اضطراب و تنش رواني باعث تقويت روحيه او مي‌شود. براي اشنايي با ويژگي‌هاي داروهاي ضد افسردگي سه حلقه اي كليك كنيد.

داروي نورتريپتيلين در جهت جلوگيري از خودكشي بيمار مبتلا به افسردگي نيز كاربرد دارد و داراي مزاياي زيادي است. اما طبق آمار كه در اثر مصرف نادرست و در افراد كمتر از 25 سال اين دارو باعث شديدتر شدن افسردگي نيز شده است.

موارد مصرف داروي نورتريپتيلين

مهم‌ترين موارد مصرف داروي نورتريپتيلين، درمان بيماري افسردگي است. اين دارو گاها براي شب ادراري در كودكان، درد نوروپاتي، اختلال بيش فعالي كمبود توجه، متوقف كردن سيگار و اضطراب نيز تجويز مي‌گردد. داروي نورتريپتيلين در كاهش علائم افسردگي، كم خوابي و كمبود اشتها موثر است. براي اشنايي با ساير داروهاي ضد افسردگي كليك كنيد.

در نظر داشته باشيد، چنانچه به يكي از بيماري‌هاي زير مبتلا هستيد و دارو مصرف مي ‌نيد، حتما در مورد مصرف قرص نورتريپتيلين با پزشك خود مشورت كتيد.

• الكلسيم‌حاد
• آسم
• اختلالات دوقطبي
• اختلالات خوني و گوارشي
• گلوكوم با زاويه باريك
• افزايش فشار داخل كره چشم
• پركاري تيروئيد
• هيپرتروفي پروستات
• عيب‌كار كليه
• اسكيزوفرني
• حملات تشنجي
• حساسيت به داروهاي ضدافسردگي سه حلقه‌اي
• احتباس ادرار

نحوه مصرف داروي نورتريپتيلين

داروي نورتريپتيلين با تاثير بر روي انتقال دهنده‌هاي عصبي بيمار باعث بهبودي مي‌شود. ميزان و دوز مصرفي داروي نورتريپتيلين توسط پزشك بايستي تعيين شود. مي‌توانيد پيش از شروع مصرف راهنماي دارويي داخل جعبه اين دارو را به دقت مطالعه نماييد.

دوز مصرفي داروي نورتريپتيلين

درمانگر پس از ارزيابي با توجه به شرايط بيمار و عوارض احتمالي اين دارو، دوزهاي مختلفي از آن را تجويز مي‌كند. 

اما به طور معمول داروي نورتريپتيلين براي افراد بين ۱۳ تا ۱۸ سال، ۳۰ تا ۵۰ ميلي گرم در روز در ۳ تا ۴ وعده و گاهي يك دوز در روز، براي بزرگسالان ۲۵ تا ۱۵۰ ميلي گرم در روز در دوزهاي جداگانه يا به صورت متوالي و براي سالمندان نيز ۱۰ تا ۷۵ ميلي گرم در روز در وعده‌هاي جداگانه يا يك دوز كلي در يك روز تجويز مي‌شود. 

براي افزايش كيفيت رويه درمان بهتر است كه اين دارو را در زمان‌هاي معيني در طول روز استفاده كنيد. نكته اي كه بايستي بدان توجه داشته باشيد اين است كه به هيچ وجه بدون مشورت با پزشك دوز مصرفي دارو را افزايش ندهيد و يا در اثر رو به بهبودي به يكباره مصرف دارو را قطع ننماييد. چراكه قطع خودسرانه اين دارو باعث ايجاد عوارضي همچون تغييرات خلقي، بي ثباتي رواني، سردرد، خستگي و مشكلات خواب مي‌شود.

چه زماني دارو تاثير خود را مي‌گذارد؟

لازم است توجه داشته باشيد كه براي اينكه بتوانيد تاثيرات داروي نورتريپتيلين را ببينيد بايستي به طور مداوم و پيوسته در ساعات معين، دوزهاي تجويز شده توسط پزشك را متناسب با شرايطي كه داريد، دريافت نماييد.

معمولا قرص و داروي نورتريپتيلين پس از گذشته يك تا چهار هفته تاثير خود را بر روي بيمار نشان مي‌دهد. بهتر است در اين بازه زماني چنانچه علائمي را ديديد كه موجب بدتر شدن‌تان شده، به پزشك خود اطلاع دهيد.

مسموميت ناشي از قرص و داروي نورتريپتيلين

قرص يا داروي نورتريپتيلين سطح سروتونين را در بدن فرد بيمار افزايش مي‌دهد. احتمال بروز يك بيماري بسيار جدي به نام سندروم _ مسموميت سروتونين بسيار كم است. مسموميت‌هاي دارويي‌ وقتي ره مي‌دهد كه با ساير داروهايي كه موجب افزايش سطح سروتونين مي‌شوند، مصرف گردد.

بنابراين بهتر است در مورد داروهايي كه مصرف مي‌كنيد با پزشك خود صحبت كنيد به خصوص اگر عوارضي مثل تپش قلب، توهم، ناهماهنگي در حركات، سرگيجه شديد، تهوع، استفراغ و اسهال شديد، لرزش ماهيچه‌اي، تب بي‌دليل، آشفتگي و بي‌حوصلگي را مشاهده كرديد.

عوارض قرص يا داروي نورتريپتيلين

برخي عوارض قرص يا داروي نورتريپتيلين طبيعي است كه مي‌توانيد با اطلاع از آن‌ها در جهت رفعشان اقدام نماييد.

• خشكي دهان
• يبوست و سوهاضمه
• اسهال يا تهوع
• خواب آلودگي
• خستگي
• سرگيجه
• مشكلات بينايي مانند تاري ديد 
• در اويل مصرف امكان سرگيجه با تغيير وضعيت بدن

عوارض غير معمول

چنانچه پس از مصرف داروي نورتريپتيلين عوارض زير را داشتيد، بايستي كه به پزشك خود اطلاع دهيد.

• اضطراب و پريشاني
• اختلال در خواب
• مشكل در دفع ادرار
• احساس گز گز انگشتان
• تغيير غير عادي در اشتها يا وزن
• تغيير طعم ها در دهان
• زنگ زدن گوش
• لكه هاي قرمز پوستي خارش دار
• ريزش مو 
• تعريق شديد
• ضربان قلب نامنظم

عوارض جانبي جدي و خطرناك

برخي از عوارض داروي نورتريپتيلين جدي و خطرناك هستند، اگر عوارضي همچون موارد زير مشاهده كرديد، حتما به پزشك خود اطلاع دهيد.

• سرگيجه شديد
• تپش قلب سريع يا نامنظم
• غش كردن
• تشنج
• درد يا تورم يا سرخي چشم
• گشادي مردمك چشم 
• تغييرات بينايي مانند ديدن رنگين كمان دور منابع نوري موقع شب

تداخلات دارويي با قرص نورتريپتيلين

يكي از مواردي كه چندين بار تاكيد كرده‌ايم اين است كه پيرامون داروهايي كه مصرف مي‌كنيد، با پزشك خود مشورت كنيد تا عوارض جانبي اين دارو را كاهش دهيد. به طور مثال مصرف داروي نورتريپتيلين با داروهاي خواب آور، عوارض جانبي آن را افزايش مي‌دهد. همينطور داروهاي تسكين دهنده عضلاني و داروهاي ضد اضطراب و سرگيجه، داروهاي ضد افسردگي مثل سيتالوپرام، اس‌سيتالوپرام، فلوكسيتين، فلووكسامين يا سرترالين و … داراي تداخل دارويي با داروي نورتريپتيلين مي‌باشد كه بهتر است از تمامي آن‌ها قبل از مصرف دارو نامبرده مطلع گرديد.

• مخدرهايي كه كاهنده‌ي سرفه يا درد هستند مثل كدئين
• الكل
• ماري‌جوآنا
• داروهاي خواب يا ضد اضطراب شامل آلپرازولام، ديازپام، زولپيدم
• شل كننده عضلاني شامل كاريزوپرودول، سيكلوبنزاپرين
• آنتي هيستامين‌ها شامل سيتريزين، ديفن هيدرامين

در صورت تشديد يا عدم بهبود افسردگي با وجود مصرف داروها، حتما مشاوره افسردگي دريافت كنيد.

ديگر تداخلات دارويي

برخي از داروهايي كه با نورتريپتيلين تداخل دارويي دارند عبارتند از:

• رقيق كننده‌هاي خون مانند وارفارين
• دسولفيرام
• مكمل‌هاي تيروئيد
• داروهاي آنتيكولينرژيك‌ مانند بنزتروپين، آلكاليد‌هاي بلادونا
• برخي از داروهاي درمان فشار خون مانند و موثر در مغز شامل كلونيدين و گوانابنز
• داروهاي بازدارنده مونوآمين اكسيداز (MAO) مانند آيزوكروبوكسازيد، لينزوليد، متيلن بلو، موكلوبمايد، فنلزين، پروكاربازين، رازاگيلين، سافيناميد، سلژيلين و ترانيل سيپرومين 
• داروهاي موثر بر روند خروج نورتريپتيلين از بدن شامل سايمتيدين، تربينافين
• داروهاي درمان تپش قلب نامنظم مانند كوينيدين، پروپافنون و فلكاينيد

اين تداخلات دارويي ليست كاملي نيست و بهتر است تمامي داروهايي كه مصرف مي‌كنيد را به اطلاع پزشك خود برسانيد.

سخن آخر

• يكي از تاثيراتي كه اين دارو بر روي بيمار مي‌گذارد اين است كه در اوايل مصرف ممكن است، تمايل به خودكشي را افزايش دهد، به همين دليل بهتر است در هفته‌هاي اولِ درمان، بيمار تحت نظر باشد.
•  در صورتي كه باردار هستيد، فقط در صورت ضرورت و با تجويز پزشكي اين دارو را مصرف كنيد.
• داروي نورتريپتيلين، به صورت شربت نيز وجود دارد، كه در اين صورت حاوري مقداري الكل است، در صورتي كه مبتلا به بيماري ديابتي، وابستگي الكل، بيماري كبدي هستيد و يا در شرايطي كه نياز به محدود كردن يا عدم مصرف الكل داريد با پزشك خود در ميان بگذاريد.
• مصرف داروي نورتريپتيلين، در بيماران مبتلا به ديابت باعث مي‌شود كه كنترل قند خون دشوارتر شود كه در اين مورد نيز نظر پزشك حائز اهميت است.

براي دريافت مشاوره در زمينه داروهاي اعصاب و روان مي‌توانيد در هر ساعت از روز براي مشاوره تلفني از طريق شماره 02166419012 با برترين متخصصان در مركز مشاوره روانشناسي ذهن نو تماس حاصل نماييد.

سوالات متداول

موارد مصرف داروي نورتريپتيلين چه مي باشد؟

درمان بيماري افسردگي، شب ادراري در كودكان، درد نوروپاتي، اختلال بيش فعالي كمبود توجه، متوقف كردن سيگار و اضطراب از مهم‌ترين موارد مصرف داروي نورتريپتيلين است كه باعث كاهش كاهش علائم افسردگي، كم خوابي و كمبود اشتها و … مي گردد.

براي عضويت در اينستاگرام (ذهن نو) كليك كنيد

آخرين تحقيقات علمي روانشناسي

 ورود به صفحه

سوالي داريد؟ با ما تماس بگيريد

تماس با برترين مشاوران از طريق تلفن ثابت در سراسر كشور از 8 صبح الي 12 شب حتي ايام تعطيل

سراسر كشور :9099070354 استان تهران :9092301539

جهت مشاوره تلفني با موبايل و رزرو وقت حضوري

 شماره تماس با موبايل : 66419012-021

منبع : قرص نورتريپتيلين براي چي تجويز مي شود